【医界观察】
62家天下着名三甲医院，组开国家中西医协同“旗舰”医院工作同盟——
中西医联合擦出新火花
光嫡报记者 金振娅 光嫡报通讯员 蔡莹莹 张伟硕 朱文赫
最强中医与最强西医聚在一起，会产生怎样的“化学反应”？
克日，作为国家中西医联合医学中央，中日友爱医院团结北京协和医院、四川大学华西医院等62家天下着名三甲医院，组开国家中西医协同“旗舰”医院工作同盟，致力于构开国家中西医协同发展的新平台。平台的目的是：创新协作新机制、开发科研新赛道、打造人才新高地、运用AI新科技……
在多位业内专家看来，西医学中医，特殊是医疗科研程度位居天下前线的高程度综合医院专注于研究中医药，和中医携手探索中西医联合的突破，这很值得等待！
关于诊疗理念：“当代医学不即是西医”
“当代医学不即是西医！”在中医药范畴取得多个突破性成绩的中国科学院院士仝小林以为，既要善用当代科技解码传统中医学聪明，也需以东方团体头脑重构当代医学认知体系。
他先容，当代西医约莫有两百年汗青，中医药承载着中国医者数千年的聪明。与之相比，中西医联合医学是一门仅有70多年汗青的新兴学科，要实现从“物理叠加”到“化学反应”的超过，面对三个焦点命题——构建贯通中西的理论体系、创建国际公认的疗效评价尺度、造就具有环球视野的复合型人才。
来自天下综合医院中医药工作的相干基线观察表现，自2016年到2023年，从团体规模来看，天下综合医院67.9%设有中医科、12.5%设有中西医联合科。而从床位来说，天下现在共有中医和中西医联合床位17万张，占全部综合医院床位数的3.49%，且在逐年上升。
当前，中西医协同发展已成为我国医疗卫生奇迹的紧张构成部门。本年的当局工作陈诉夸大，要美满中医药传承创新发展机制，推动中医药奇迹和财产高质量发展。
“从前说中西医联合，哪会有协和、华西、湘雅、瑞金等着名医院的协同联动？”仝小林附和这种模式，他表现，这些医院的西医医生，医术医技到达了相称造诣，一旦他们按照国际尺度研究中西医联合，很轻易把中医推上国际舞台。
仝小林以为，踏实的临床循证医学证据尤为紧张，这对于支持中西医联合尺度的订定、实行与评估，以及中西医联合科研结果的评价，提拔中西医联合的临床防病治病本领和学术程度大有裨益。
“作为首批12家‘旗舰医院’试点单元之一，我们现在已经创建起中西医协同发展机制和多学科诊疗体系。”中日友爱医院副院长崔勇先容，从实践环境看，临床疗效显着提拔，这距2023年启动的中西医协同“旗舰”医院建立仅仅已往两年。
关于人才造就：“把中西医联合独立出来”
国家中西医联合医学中央学科发展大会上，“人才造就”成为专家们讨论的核心。
“中西医协同发展必要良好的青年人才，要让青年医者真正把中医、西医把握于一身。”中国工程院院士、中国中西医联合学会会长陈香美夸大，中西医联合不能简朴地明白为中医和西医坐在一起诊疗，他们不是简朴的“物理叠加”。
在我国，中西医联合专业的造就学制大多是5年制，结业后对中医或西医学得都不是很博识。
“这在就业时会碰到一些阻力，由于中医科乐意要中医专业的门生，西医也倾向要学西医的门生。”仝小林说，西医和中医学科都会分科分级，但中西医联合就是独此一家，没有“内、外、妇、儿”分科一说，这会影响他的职业发展，往哪科靠？终极，许多中西医联合专业的大夫照旧靠到中医去了，由于中西医联合仍在中医框架之内。
崔勇援引一组数据指出，中医种别的全科大夫仅占综合医院招生的0.25%，综合医院并没有成为中医药类人才重要造就基地，中医在综合医院的存在感不敷，这是一个值得思索的题目。
“我们跟综合性医院恰好相反，你们缺乏中医人才，而我们缺乏的是良好的西医人才，如许的话很难把中西医联合做好。”上海中西药大学附属岳阳中西医联合医院的周嘉传授以为，在中医类医院大概中西医联合类医院中，中医的住院医师规范化培训难以招收一流的西医人才，缺乏西医的造血功能，这应该从住院医师规范化培训开始，吸引并留住良好人才。
在实际中，综合医院、中医院、中西医联合医院，面对的题目各有差别，并没有同一的办理模式。但是，他们对“能驾御当代医学研究范式的中西医联合领武士才”的需求都很急迫。
作为国家中西医联合医学中央专家委员会主任委员，仝小林感到担子很重。他感慨，人才题目是中央的紧张任务之一，要推动院校教诲、结业后教诲和继承教诲，这是一条全链条造就体系的改革。同时，要创建中西医联合医学交织学科的导师组制度，重点造就一批能驾御当代医学研究范式的中西医联合领武士才。
仝小林发起，把中西医联合独立出来，渐渐美满中西医联合的人才造就、临床分科、职称评定、提升路径等体系，如许能促进许多良好青年从事这项工作。更紧张的是，盼望院士、国医大家、闻名专家能造就出更多良好的中青年人才。
岂论是“西医学习中医”，照旧“中医学习西医”，都是中西医协同发展的差别路径，目的都是促进中医药与当代科技深度融合。
20世纪50年代，我国开始了西医学中医的举措，从中诞生了一批院士、国医大家以及庞大科技结果。“当前，‘西医学习中医’正面对着一个紧急题目：没有规范化的统编课本。”崔勇坦言，近两年来确定的“旗舰”医院中，学习中医的西医大多是具有肯定临床履历的专科大夫，此中乃至不乏国表里着名专家，他们对中医知识的需求更多着眼于临床诊疗。
为此，国家中西医联合医学中央启动首轮天下西医医师学习中医系列规划课本的编写工作，借此规范、同一天下的“西学中”讲授。
“夺取一年后完成。”崔勇号令，盼望中医药、中西医联合专家，中西医协同“旗舰”医院单元贡献聪明，共同撰写课本并开展培训工作，造就出更多的中西医联合人才。
关于协同上风：“在关键时候的救治特殊高效”
俗话说，西医认门，中医认人。相较而言，中西医协同的上风在那里？得了什么病得当中西医联合诊疗？
对此，仝小林明白表现，假如要做中西医协同，起首要捉住能突出中医上风的病种，在疾病差别的阶段分别接纳有用的中医大概西医的诊疗方式，可以是独立的，也可以是团结的。
他夸大，中西医联合是我国独有的医学模式，是真正能在国际医学范畴独树一帜的学科，尤其在应对肿瘤、心脑血管等复杂疾病和提拔诊疗结果等方面显现出独特上风。
在很多人眼中，中医是“慢郎中”，而在仝小林看来，中医在关键时候的救治特殊高效。他回想，曾经有个肠梗阻病人，历经数次复发、数次手术，想试试中医，假如再不可，就只能再上一次手术台了。其时，他将中药量开得足足的，每隔一小时让病人服用一次，终极顺遂办理题目，让病人“免挨一刀”。
“如许的例子不可胜数。”仝小林先容，在肺移植手术的术前和术后，中医都能发挥很好的作用，特殊是术后能让病人快速通气通便，尽快地规复体力。
从2025年起，国家中西医联合医学中央决定牵头构造科研，筹划设立四个中西医联合上风病种临床研究项目，为期两年。
“针对心脑血管疾病、内分泌代谢性疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸体系疾病各选出一个中西医上风病种，睁开临床研究与结果转化。”中日友爱医院副院长曹彬先容，由各“旗舰”医院通过组建协作网络，团结申报开放研究项目。
“在整个过程中，特殊要包管研究数据的完备性和真实性。”曹彬以为，研究要鉴戒中西医联合的学科特色，接纳随机对照研究、病例对照研究等研究计划，联合中医辨证施治和西医治疗的尺度化方法来开展。评价指标重要是临床疗效，包罗症状改善、生存质量提拔、生物标记物变革、医疗费用和患者满足度等维度。
仝小林表现，聚焦原始创新，开发中西医联合科研新赛道，国家中西医联合医学中央支持各旗舰医院单元开展高程度的中西医联合临床与底子研究，运用人工智能等前沿科学技能解密中医药作用机制，力图产出一批具有环球影响力的标记性结果。
关于推广应用：“不妨借助AI赋能推动”
在调研中，崔勇发现：“下层医院对中医相宜技能需求很大。将来假如把一些相宜技能放到下层的综合医院里，能大大提拔中西医联合工作的近况。”
仝小林深有同感，“有些农村、社区并不具备好的医疗条件，假如陆连续续做出相应的科研结果以及指南，然后推向下层，意义就更加深远了。”
“发起鼎力大举增强中医上风病种，中医相宜技能的推广和应用。”仝小林回想，常常有下层大夫不相识一些底子病的诊疗，到他这来寻方。他的团队会无偿提供相应方剂，以及诸如针灸等相宜技能。
但是，如许的帮扶究竟有限。对此，仝小林发起，要实行旗舰引领、地区辐射、下层落地，实现三级联动机制，创建中西医联合诊疗方案推广目次和机制。
对于一些综合医院和下层医疗机构，仝小林以为，他们高程度的中医气力是不敷的，但是人工智能可以发挥作用，不妨借助AI赋能推动“中医下层化、下层中医化”建立，实现“村村有个好郎中”。
“通过人工智能把中西医联合数据拿到以后，我们就可以出一个很好的结果！”在沟通中，62家旗舰医院告竣共识，要用大数据冲破各家医院的壁垒，形成中西医联合病证同期生物表征的真正的全链条、全生命周期的科学大数据，从而用AI来辅助诊断和治疗，这也是大夫们比力等待的。
在62家旗舰医院看来，通过5G长途医疗、AI辅助决议等技能，更能实现优质资源向县域医疗机构的精准下沉，这对提拔下层医疗的诊疗程度大有裨益。
仝小林说，提拔老百姓的康健素养也黑白常紧张的，让他们真正能相识这种当代的中医语言，让老百姓能听得懂、学得会、用得好。
《光嫡报》（2025年04月12日 07版）
[
责编：孙宗鹤 ]
