田金洲（右二）为患者诊脉。
林 敬摄
人物小传
田金洲，1956年生，湖北天门人，中国工程院院士，北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师、传授。致力于用中医药防治阿尔茨海默病及其他神经体系疾病研究，将最新的阿尔茨海默病诊疗技能与我国古代的临床履历、当今的应用场景精密联合，创建阿尔茨海默病序贯疗法，辨证施治，更好地发挥中医药作用。
每周四清晨7点半，田金洲会定时出如今北京中医药大学东直门医院脑病科诊室，近69岁的他乌发间仍透着精气神。来就诊的是一群特别的患者——他们缄默沉静地坐着，影象的碎片正寂静流逝，端赖眷属帮他们形貌病情。
“近来他起夜次数比从前少了”“如今不乱跑了，但近来肠胃不太好”……眷属们轻声细语地先容着病情，田金洲的笔尖在病历本上沙沙作响，记载着患者的环境。
阿尔茨海默病是一种举行性神经体系退行性疾病，迄今为止病因尚不明白，没有天下公认的殊效药。田金洲说：“当代医学现有的治疗步伐均不能逆转病情发展，中医药为疾病的诊治提供了新的方式。”
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一套“组合拳”
计划序贯疗法，联合病情发展举行分阶段治疗
忘记、杂乱、贪图……疾病的蓦地到临会全然改变一个人、一个家庭的运气。无论患者的一生是跌荡升沉照旧平平庸淡，人生下一幕都会起始于这个影象渐渐消散的时候。
“曾经一位患者由于常常失眠找到我，查抄后却发现该患者患了阿尔茨海默病。光荣的是，由于发现得早，该患者得到了实时治疗。因此，对于阿尔茨海默病来说，要走出不能早发现和没有好疗法的认知误区。”田金洲说。
“您失眠吗？起夜多吗？早上吐痰吗？”田金洲在门诊问得最多的便是这3个题目。有患者惊奇，“这与病情有关吗？”田金洲自有原理，“这3个症状根本代表了阿尔茨海默病病程的差别阶段，每个阶段要按辨证施治原则给予差别的疗法，对症下药。”
这一分期治疗的方法，被称为“序贯疗法”。这一疗法的特点是把阿尔茨海默病当作一个症状一连谱，比方早期忘记、中期痴呆、晚期虚脱。针对差别阶段的症状特性，选择差别的靶向治疗方法。田金洲传授研究发现，阿尔茨海默病希望过程中有多个证候出现，且偶然间次序，据此提出了阿尔茨海默病是肾虚引发的痰迷、火扰、瘀血、毒盛、气脱一连损伤的证候级联假说，并计划了序贯疗法，那就是早期补肾为主并贯穿全程，中期化痰、泻火、祛瘀，晚期解毒和固脱。这种分阶段治疗如同一套组合拳，见症出招，各个击破。
序贯疗法是否有用？田金洲曾带着一支阿尔茨海默病中医药防治创新团队潜心研讨10多年，为患者创建病历体系、举行中医证候量表测评，分别对单一疗法和总的疗法举行了多中央临床试验……终极表明中医药有着不错的结果。
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一个中医理念
开出中药处方的同时，为患者提供探求影象的详细方法
为了给父亲治病，来自沈阳的苏图（化名）带着父亲坐了一整夜火车。3个月复诊一次，拿着两个玄色的行李包，当天从北京来回沈阳，如许的“急急忙”他已经屡见不鲜。
3年前，苏图的父亲被确诊为阿尔茨海默病时，大夫断言“现有药物只能短期延缓病情，很难改善症状”。“是田传授的中医疗法让父亲的病得到了改善。”说这话时，苏图的眼眶已经泛红。
之前，他的父亲住在内蒙古的故乡，出门就是科尔沁草原，家人一不留心，老人就往外跑。老人总说“要去生产大队，去互助社”。老人的影象停顿在了上世纪五六十年代。
20世纪初，阿尔茨海默病刚在临床中被发现。像苏图父亲那样，影象停在某个时间段，是阿尔茨海默病患者的典范症状。除了影象渐渐消散外，阿尔茨海默病患者还会出现躯体症状，如失眠、食欲减退、小便失禁等，而这些症状的出现每每会给家人照料带来更大的困难。
在门诊中，田金洲听着病患的履历，时不时地扣问患者近期环境，“近来还小便失禁吗？”“从前，床边放了马桶，可就一步的间隔，他都没办法……现在改善了许多。”苏图答复大夫提问时，轻松了很多。
田金洲说，“阿尔茨海默病的治疗，是个体系、恒久的过程，而传统中医夸大的正是团体观念与辨证论治，中医的治疗方式可以或许办理诸如失眠、食欲减退、小便失禁等躯体题目。”
“人生存在情况中，饮食、娱乐、活动以及亲人的感情与照料都能补充药物的不敷，而这每每是最轻易被忽视的。”田金洲在为患者开出中医处方的同时，还会给患者“5个好提示卡”，即动好、吃好、喝好、玩好、乐好，为患者提供探求影象的详细方法。
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一组准确参数
建立中国化诊断尺度，大幅提拔早期诊断率
留学6年后，田金洲成为中医药界唯一得到中英两国学校博士学位的医学专家。2005年，他回到北京，把本身主持的第一个研究项目聚焦到阿尔茨海默病早期诊断上。
田金洲始终记得一个令人揪心的环境：当国际通用的阿尔茨海默病诊断尺度已经具有很高的检出率时，我国的抱病群体凌驾八成都未能被检出。田金洲先容，“当时固然有了国际诊断尺度，但不停缺乏中国本土化的诊断参数。”
为办理这一题目，田金洲领导团队历时5年研制了实用于中国人群的汉语版系列诊断技能参数，校准出10类28种100多项精准的汉语版诊断阈值，并推广应用到天下，使早期诊断率从27%跃升至83%，到达了国际尺度在西方诊断的程度。
在许多国家，阿尔茨海默病诊断仍旧依靠于当代医疗的PET—CT影像查抄，但田金洲深知，“不是每个家庭都能负担得起高昂的分子影像查抄费用”。因而，他选择在望闻问切中探求阿尔茨海默病临床诊断和分期尺度，以补充治疗依据的不敷。
“阿尔茨海默病的治疗，是一场与忘记竞走的长期战。盼望能用好中医药的深厚秘闻，为患者和眷属带来更多温温暖支持。”田金洲说。
《 人民日报 》（ 2025年06月11日 06 版）
【责任编辑：吴闻达】
