在生齿老龄化加剧与慢性病负担连续加重的当下，中医药“治未病”理念和团体调治上风，对优化医疗资源设置、提拔全民康健程度具有紧张意义。比年来，国家医保局连续发力支持中医药传承创新发展，医保目次动态调解，多批中成药、中药饮片被纳入天下同盟集采，探索符合中医药特点的医保付出方式……一系列办法为中医药发展注入新动力。然而，实现“中西医同病同效同价”的深层目的，仍需以更鼎力大举度深化医保付出方式改革，破崩溃制机制停滞。
要实现中西医同病同效同价，其焦点是在治疗同类疾病、到达划一疗效的条件下，使中医与西医得到划一医保付出尺度。恒久以来，由于医保付出方式与中医诊疗的个性化、团体性特点适配不敷，中医服务在代价竞争中常处于倒霉职位。实现中西医同病同效同价，不但能鼓励医疗机构和大夫更多地利用中医诊疗技能，还能让患者在享受中医服务时减轻经济负担，从而推动中医药的传承与发展。
各地在探索中已积聚了名贵履历。柳州市率先推行中西医同病同效同价政策，选取中医上风病种试点按疗效代价付费，通过多方协商机制科学确定付出尺度，让中医技能代价得到公道表现；杭州市引入“中治率”“中医政策系数”等创新指标，对达标机构给予医保补贴，有用引发了医疗机构提供中医服务的内生动力。这些实践证实，符合中医药特点的医保付出改革，不但能提拔中医服务的医保保障程度，更能推动中医医院强化服务本领、进步运行服从，让中医药特色上风愈加凸显。
同时也要看到，推进改革仍面对不少难点堵点。中西医诊疗体系存在较大差别，中医辨证施治的机动性与西医尺度化诊疗的规范性难以直接对标，导致疾病诊断、疗效评价等环节难以形成同一尺度；部门中医诊疗技能的个体化、履历化特性，与尺度化订价机制存在辩论，技能劳务代价恒久被低估，陷入订价高低皆难的逆境；改革涉及医保、卫健、中医药管理等多部分，协同推进难度不小，地方试点的乐成履历难以复制推广。这些题目的本质是中医药的独特属性与现有医疗管理体系的适配困难，大概出现“削足适履”的政策毛病，亟需通过体系性改革加以破解。
深化中医医保付出方式改革，必要多维度协同发力、体系施策。在疗效评价上，应构建中西医双轨兼容的体系，既保存西医客观量化指标，又纳入中医团体康健改善维度，让“同效”既有数据支持，又能表现中医药的深层代价。在订价机制上，要突破传统模式束缚，充实考量中医技能劳务代价，对团体治疗方案实验打包订价，从根本上制止代价低估。医保付出要加强适配性，为中医上风病种单独分组，按中医诊疗路径订定付出尺度，创建动态调解机制，引导医疗机构优先选择本钱低、结果好的中医方案。
协同推进还需强化部分联动与政策鼓励。要健全多部分和谐机制，同一改革步调，形成工作协力；将中医服务占比、疗效改善等指标纳入医疗机构稽核体系，通过医保政策倾斜引发各方积极性；实时总结推广地方试点的乐成履历，让有用做法从“盆景”酿成“风景”。别的，要夯实中医尺度化与数据底子，规范诊疗路径，创建同一的病例数据库，为改革落地提供坚固支持。（本文泉源：经济日报 作者：林紫晓）
